30. týden těhotenství – praktický průvodce o tom, co se děje s vámi a s miminkem

Třetí trimestr v plném proudu, sedmý měsíc za rohem. Většinu vyšetření z druhého trimestru už máte za sebou, v těhotenské průkazce je výsledek OGTT a plán dalších návštěv. Teď je nejdůležitější klidný denní rytmus, pravidelné kontroly a rozumné přípravy na porod – bez spěchu, zato s plánem.

Vývoj dítěte ve 30. týdnu – nejdůležitější fakta

Miminko obvykle váží asi 1400–1600 g a měří kolem 39–41 cm (od hlavy k patám). Přibývá tukové tkáně, rysy obličeje jsou zřetelnější, jemné ochlupení (lanugo) stále chrání pokožku. V plicích přibývá surfaktantu – stále jde o přípravu, ale každý týden je krokem vpřed. Mozek intenzivně vytváří nervová spojení, objevují se zřetelnější cykly spánku a bdění. Dítě se stále častěji otáčí hlavičkou dolů, ale poloha koncem pánevním nebo příčná je stále možná – má ještě čas se přetočit.

Co se děje s vaším tělem teď

Dno dělohy je zřetelně nad pupíkem. Při rychlejší chůzi se můžete zadýchávat, večer se objevuje pálení žáhy a v noci křeče v lýtkách. Páteř se může ozvat po delším sezení, stání nebo nošení nákupů. Braxton-Hicksovy kontrakce (tvrdnutí břicha) jsou typické – nepravidelné, bez bolesti, ustupují po odpočinku a doplnění tekutin. Mírné otoky nohou večer jsou běžné; náhlý jednostranný otok lýtka je ale varovný signál. U některých žen se objevuje brnění prstů (syndrom karpálního tunelu) – pomáhá přestávka od klávesnice, uvolnění zápěstí a někdy i noční ortéza.

Pohyby dítěte – pozorujte svůj vzorec

Ve 30. týdnu jsou pohyby silné, ale prostoru už je méně než před měsícem – pohyby jsou spíše klouzavé než akrobatické. Důležité je znát svůj osobní vzorec aktivity. Pokud je několik hodin tišší než obvykle nebo vnímáte náhlou změnu charakteru pohybů – kontaktujte lékaře nebo porodní asistentku. Po velmi aktivním dni bývá dítě klidnější následující den – to je v pořádku, pokud se to výrazně neliší od vašeho standardu.

Vyšetření a kontroly kolem 30. týdne

Po OGTT se vracíte k běžné rutině: krevní obraz, vyšetření moči, kontrola tlaku, váhy, výška děložního dna. Lékař může naplánovat růstové ultrazvukové vyšetření ve třetím trimestru (obvykle kolem 30.–32. týdne) – hodnotí se hmotnost, placenta a množství plodové vody. Stále častěji se řeší očkování proti černému kašli (Tdap) v těhotenství – o termínu rozhoduje váš lékař. Do kalendáře si zapište i vyšetření GBS (výter na streptokoka skupiny B) kolem 35.–37. týdne, aby vás nepřekvapilo.

Jídlo a doplňky

Zelenina, celozrnné obiloviny, bílkoviny z různých zdrojů (vejce, drůbež, pečené ryby, mléčné výrobky, luštěniny) a zdravé tuky. Na pálení žáhy pomáhá pauza mezi večeří a spánkem a zvýšená poloha hlavy. Pijte vodu průběžně během dne, ne najednou. Doplňky užívejte podle doporučení: kyselina listová, vitamin D, jód. Železo se přidává pouze při laboratorních indikacích (krevní obraz, ferritin). DHA – dávkování konzultujte s lékařem. Křeče v lýtkách obvykle zmírní lepší hydratace a lehké večerní protažení; o doplňcích rozhoduje odborník.

Pohyb, ergonomie a spánek

Každodenní procházky, plavání, jóga/pilates pro těhotné, krátké cvičení na posílení hýždí a hlubokých svalů – bez skákání a kontaktních sportů. Při kancelářské práci: monitor přímo před sebou, bederní opora, změna polohy každých 45–60 minut. V autě vždy pás: spodní pod břichem na bocích, horní mezi prsy; přestávky každé 1–2 hodiny. Spánek nejlépe na levém boku s polštářem mezi koleny a pod břichem – rozdíl je znatelný.

Varovné signály – kdy okamžitě jednat

Jasně červené krvácení, pravidelné bolestivé kontrakce, vodnatý, nepřetržitý výtok (podezření na plodovou vodu), silná bolest břicha, horečka a zimnice, náhlý jednostranný otok lýtka, výrazné a trvalé snížení pohybů dítěte – v těchto případech nečekejte do rána.

Výbavička a organizace – malé kroky, žádný chaos

V této fázi se zaměřte na pohodlí maminky a základní věci pro novorozence. Pro maminku těhotenský polštář na spaní na boku, měkké legíny a spodní prádlo bez tlaku.
Pro miminko jsme připravili kolekce těch nejdůležitějších produktů pro první týdny a měsíce.

Kousátka

• Nezbytnost ve výbavičce pro miminko, oblíbené už od prvních měsíců života.

Dětské deky

• Lehké a prodyšné – pomáhají zklidnit miminko a udržet tepelný komfort.

Prostěradla do postýlky a kočárku

• Vyrobená z jemných materiálů. Široký výběr značek a velikostí.

Koupací a hygienické pomůcky

• Soubor nejdůležitějších produktů, které se hodí před, během i po koupání.

Porodní taška – začněte seznam

Není třeba vše balit hned, ale je dobré mít seznam: doklady (občanka, těhotenská průkazka, výsledky), košile na porod/kojení, pantofle, něco k pití a malá svačina, kosmetická taštička, nabíječka, první oblečení pro dítě, plenky a deka. Zapisujte a postupně doplňujte – sníží to stres na poslední chvíli.

FAQ

Dítě je stále v poloze koncem pánevním – mám se bát?
V této fázi ještě ne. Má čas se otočit. Promluvte si s lékařem kolem 32.–34. týdne, pokud se poloha nezmění.

Více kontrakcí večer – je to normální?
Často ano. Pokud jsou nepravidelné, nebolestivé a ustupují po odpočinku a hydrataci, jde o Braxton-Hicksovy kontrakce. Bolestivé a pravidelné vyžadují okamžité vyšetření.

Mám už počítat pohyby podle tabulek?
Nejdůležitější je váš vlastní vzorec aktivity. Výrazná odchylka od normy – volejte lékaři.

Brní mi ruce v noci – co s tím?
Dopřejte si pauzu od klávesnice, uvolňujte zápěstí, ruce můžete položit na polštář výš. Pokud potíže přetrvávají, poraďte se s lékařem – může pomoci noční ortéza.

Kdy si připravit porodní plán?
Teď je vhodná chvíle. Sepište své preference (polohy, kontakt kůže na kůži, kojení, doprovod) a proberte je na kontrole nebo v předporodním kurzu.