28. týden těhotenství – vše, co potřebujete vědět jako budoucí maminka
Sedmý měsíc, začátek třetího trimestru. Do termínu je ještě čas, ale tempo změn se zrychluje. Pokud už máte za sebou test OGTT – skvělé, můžete se soustředit na plán dalších návštěv. Pokud ne, stále se vejdete do rozmezí 24.–28. týdne. Je to také dobrý čas přihlásit se do předporodního kurzu a začít připravovat seznam věcí do porodnice.
Vývoj dítěte ve 28. týdnu
Miminko měří v průměru 34–36 cm (od hlavy k patám) a váží asi 900–1000 g. Kůže je stále tenká, ale pod ní se začíná tvořit tuk – postava získává „novorozenecký“ tvar. V plicích dozrávají struktury potřebné po porodu a vyvíjí se nervový systém. Sluch funguje naplno: dítě rozpoznává váš hlas, bývá aktivnější po hudbě nebo sladším jídle. Rytmické poklepávání je často fetální škytavka – naprosto normální jev.
Co se mění u maminky – typické příznaky ve 28. týdnu
Dno dělohy je zřetelně nad pupíkem. Objevují se Braxton-Hicksovy kontrakce: ztvrdnutí břicha, nepravidelné, bez bolesti, mizí po odpočinku a doplnění tekutin. Pálení žáhy, zácpa, noční křeče v lýtkách a mírné otoky nohou večer – to je pro tuto fázi normální. Páteř může bolet po delším sezení nebo stání; pomáhá správná ergonomie a krátké každodenní cvičení na hýždě a hluboké svaly. U některých žen se objevuje ischias – při zhoršení je vhodná konzultace s urogynekologickým fyzioterapeutem.
Vyšetření a kontroly kolem 28. týdne
V tomto období má většina žen již absolvovaný test OGTT (75 g). Kromě toho: krevní obraz, vyšetření moči, kontrola tlaku a hmotnosti – podle plánu ošetřujícího lékaře. Pokud měl popis druhotrimestrálního ultrazvuku doporučení (např. kontrola polohy placenty, délky děložního čípku, množství plodové vody), zapište si konkrétní datum. Poznamenejte si také přibližný termín očkování proti černému kašli (Tdap) – obvykle ve třetím trimestru; určuje lékař.
Pohyby dítěte – sledujte svůj vzorec
Ve 28. týdnu už dobře znáte „styl“ svého miminka: denní dobu, polohu těla, reakci na jídlo. Zatím není třeba formálně počítat kopnutí, ale všímejte si změn ve vzorci. Pokud je aktivita delší dobu znatelně nižší než obvykle → kontaktujte svého lékaře. Klidnější den po vašem náročném dni je běžný.
Jídlo a doplňky – jednoduše a pravidelně
Funguje princip „častěji, menší porce“. Zelenina, celozrnné obiloviny, různé zdroje bílkovin (vejce, pečené ryby, luštěniny, mléčné výrobky, drůbež), zdravé tuky. Na pálení žáhy pomáhá pauza mezi večeří a spánkem a zvýšená poloha hlavy. Pijte vodu po malých doušcích během dne. Doplňky podle doporučení: kyselina listová, vitamin D, jód; železo až po výsledcích (krevní obraz, ferritin). DHA – po konzultaci s lékařem. Křeče v lýtkách? Nejprve doplnit tekutiny a jemné protažení, teprve pak případný doplněk na doporučení odborníka.
Aktivita a ergonomie – co opravdu pomáhá
Procházky, plavání, jóga/pilates pro těhotné, lehké posilování pro stabilitu a hýždě. Žádné skákání ani kontaktní sporty. U pracovního stolu: monitor přímo před sebou, bederní opora, změna polohy každých 45–60 minut. Pás v autě vždy: spodní pod bříškem na bocích, horní mezi prsy. Delší cesta? Přestávky a voda.
Spánek a každodenní pohoda
Levý bok bývá nejpohodlnější. Těhotenský polštář pod břicho a mezi kolena dělá velký rozdíl. Pokud jsou noci přerušované, krátký spánek přes den může být spásou. Na otoky nohou pomáhá odpočinek s nohama výše a lehké kompresní podkolenky (po schválení lékařem).
Varovné signály – kdy nečekat
Okamžitě kontaktujte lékaře nebo pohotovost při: jasně červeném krvácení, pravidelných bolestivých kontrakcích, vodnatém, stálém výtoku (podezření na plodovou vodu), silné bolesti břicha, horečce a zimnici, náhlém jednostranném otoku lýtka, výrazném a trvalém poklesu pohybů dítěte. Tady se nečeká na zítřek.
Výbavička – co se vyplatí mít ve 28. týdnu
Zaměřte se na svůj komfort: polštář na spaní na boku, měkké legíny a spodní prádlo bez tlaku, lehký podpůrný pás na delší procházky, láhev na vodu s odměrkou, jemné emolienty, organizér na těhotenské dokumenty.
Pro miminko – základy: mušelínové plenky, deka, pár oblečků velikosti 56–62, jednoduchá kontrastní knížka.
Na 4kidspoint.cz snadno najdete výrobky s jasnými normami (OEKO-TEX Standard 100, EN71, CE), přehledným složením a návodem k péči. Méně zbytečností, více toho, co se opravdu používá.
FAQ
Lze ve 28. týdnu ještě provést OGTT?
Ano, časové rozmezí vyšetření je 24.–28. týden. Čím dříve, tím lépe pro plán kontrol.
Mám ztvrdnutí břicha několikrát denně – je to normální?
Pokud jsou nepravidelná, bez bolesti a mizí po odpočinku či doplnění tekutin – jsou to typické Braxton-Hicksovy kontrakce. Bolestivé a pravidelné vyžadují lékařské vyšetření.
Škytavka u dítěte – je to problém?
Ne, je běžná a obvykle svědčí o dozrávání nervového a dýchacího systému.
Bolí mě bedra po práci – co změnit?
Každodenní krátká rutina: posilování hýždí a hlubokých svalů, přestávky při sezení, bederní opora, podpůrný pás při delším stání či chůzi.